Op. Dr. Esin Özlem Atmış

Endoskopik Orta Yüz Germe ve Yanak Kaldırma

Saç içindeki küçük kesilerden, alt göz kapakları ve kaşlarla birlikte planlanan yanak ve göz altı kaldırma.

Yüz cerrahisi · Yanaklar ve göz altı–yanak geçişi

Yanağı, düşmeye başladığı yerden kaldırmak.

Orta yüz, alt göz kapakları ile ağız köşeleri arasındaki bölgedir. Yanak yağı ve onu taşıyan destek aşağı indiğinde alt göz kapağı daha uzun görünür, göz kapağı ile yanak arasında bir çukur belirir ve yanak düzleşir. Endoskopik orta yüz germe, yüz germedeki kulak önü kesilerine gerek kalmadan, ince bir kamera ve küçük kesilerle bu dokuları yukarı taşır.^1,2

Bu sayfada kimlere uygun olduğunu, yüz germe ve dolgudan farkını, hazırlığı, iyileşmeyi ve İstanbul’da kalış planını anlatıyoruz.

Op. Dr. Esin Özlem Atmış muayenehanesi için hazırlanmış hasta bilgilendirmesi · Güncelleme: 21 Ekim 2026

WhatsApp’tan yazın →Kimlere uygun? ↓

Kısaca

Yanağı ve göz altı–yanak geçişini kaldırır; yanağa ve alt göz kapağının altına dolgunluk kazandırır.¹
Derin bir nazolabial çizgide daha az etkilidir; gıdıyı ve boynu tedavi etmez.^1,3
Saç içinde küçük kesiler; çoğu zaman kaş kaldırma ya da göz kapağı ameliyatıyla birleştirilir.²
Hastanede genellikle bir gece; dikiş ya da zımbalar alınana kadar İstanbul’da yaklaşık bir hafta planlayın.²
Kanamayı etkileyen ilaçlar, takviyeler ve sigara ameliyattan haftalar önce değerlendirilir.^4,5

Orta yüz germe kimlere uygun?

Orta yüz germe, asıl değişiklik çene hattında değil, yanaklarda ve göz altında olduğunda düşünülür:

yanak aşağı inmiş ve yandan bakıldığında düzleşmiştir;
gözü yanaktan ayıran belirgin bir çukur ya da uzun görünen bir alt göz kapağı vardır;
daha önceki bir göz kapağı ameliyatından sonra alt kapak, kısmen yanağın inmesi nedeniyle aşağı çekilmiştir.¹

39 endoskopik orta yüz germenin incelendiği bir çalışmada ameliyat yanak çıkıntısını ve alt göz kapağının altındaki dolgunluğu artırmış, aşağı çekilmiş alt kapakları desteklemek için de kullanılmıştır. Derin bir nazolabial çizgiyi yumuşatmada ise daha az etkili bulunmuştur.¹

Orta yüz germe mi, yüz germe mi? Gıdı ve boyun da değiştiyse deep plane yüz germe yanağı, çene hattını ve boynu tek bir planda ele alır. Orta yüz germe daha odaklıdır; daha erken ve ağırlıkla yüzün ortasındaki değişikliklere uygundur.

Seçeneklerin karşılaştırması

Seçenek	Neyi değiştirir?	Sınırı
Endoskopik orta yüz germe	Yanağı yeniden konumlandırır, alt kapağı destekler¹	Gıdı, boyun ve derin nazolabial çizgide etkisi azdır¹
Deep plane yüz germe	Yanak, gıdı ve çene hattı; birlikte yapılırsa boyun³	Kulak çevresinde daha uzun kesiler, daha uzun iyileşme⁶
Alt göz kapağı ameliyatı	Alt kapaktaki torbalar ve fazla deri⁷	Düşmüş yanağı kaldırmaz
Dolgu	Hacim ekler	Sarkmış dokuyu yerine taşımaz; tekrarlanan yüksek miktarlar yüzü ağır gösterebilir

Yanak, alt göz kapağı ve kaş birbirini etkiler; bu yüzden birlikte değerlendirilir. Orta yüz germeyi düşünen pek çok hasta göz kapağı estetiği ya da kaş kaldırma hakkında da bilgi ister.

Muayene ve görüşme

01 · Dinlemek

Sizi en çok hangi değişiklik rahatsız ediyor; beş ya da on yıl önce nasıl görünüyordunuz?

02 · Muayene

Yanağın konumu, kemik desteği, alt kapağın gerginliği ve konumu, önceki dolgular ve göz kapağı ameliyatları.

03 · Göz kontrolü

Göz kuruluğu ve kapağın tam kapanmaması, göz çevresindeki her kaldırma işleminden önce ele alınmalıdır.²

04 · Birlikte karar

Tek başına orta yüz germe, göz kapağı ya da kaşla birlikte, yüz germe ya da ameliyatsız.

Ameliyattan önce: kan sulandırıcılar, takviyeler ve sigara

Kullandığınız bütün ilaçların, iğnelerin ve takviyelerin dozlarıyla birlikte yazılı bir listesini getirin. Tablo genellikle ne yapıldığını gösterir; kendi başınıza bir ilacı bırakmanız için talimat değildir. Kan sulandırıcılar inme ve pıhtıya karşı korur; ara verilecekse bu, ilacı yazan hekimle birlikte kararlaştırılır.⁴

İlaç	Planlı ameliyattan önce genellikle ne yapılır?
Varfarin	Genellikle ameliyattan yaklaşık beş gün önce bırakılır; bazı hastalarda geçici olarak iğne ile (heparin) koruma planlanır.⁴
Apiksaban, rivaroksaban, edoksaban, dabigatran	Kanama riskine göre genellikle bir ila iki gün önce ara verilir; böbrek işlevi azalmışsa dabigatran için bu süre uzar.⁴
Klopidogrel, tikagrelor, prasugrel	Kardiyoloğunuz uygun görürse sırasıyla yaklaşık 5, 3–5 ve 7–10 gün önce bırakılır. Yakın zamanda kalbe stent takıldıysa planlı ameliyat çoğu zaman ertelenir.⁴
Aspirin	Kalbi korumak için kullanılıyorsa çoğu zaman devam edilir; karar kişiseldir ve ilacı yazan hekimle birlikte verilir.⁴
İbuprofen, naproksen ve benzeri ağrı kesiciler	Kanamayı artırır; ameliyat öncesinde genellikle kullanılmaz, yerine çoğunlukla parasetamol önerilir.⁷
E vitamini, ginkgo, sarımsak, ginseng ve diğer takviyeler	Kanamayı artırabilir; genellikle en az iki hafta, bazen üç hafta önce bırakılır.^8,6
Kilo verme ya da diyabet iğneleri (semaglutid, tirzepatid gibi GLP-1 ilaçları)	Çoğu kişi kullanmaya devam edebilir, ancak anestezi ekibinin mutlaka bilmesi gerekir. Doz artırma döneminde veya bulantı-kusma varsa ameliyat ertelenebilir; bazı hastalarda ameliyattan önceki 24 saat yalnızca sıvı gıda alınır.⁹

Kanama bozuklukları. Tanı konmuş bir pıhtılaşma bozukluğunuz (örneğin von Willebrand hastalığı ya da hemofili), düşük trombosit sayınız, karaciğer hastalığınız varsa veya diş çekimi, ameliyat ya da adet sırasında olağandışı kanama yaşadıysanız ilk görüşmede mutlaka söyleyin. Cerrahi plandan önce kan tahlilleri ve hematoloji görüşü gelir. Bazı kişiler için en doğrusu planlı bir estetik ameliyat yapmamaktır.

Tansiyon ve diyabet. Kontrolsüz tansiyon ya da şeker hastalığı, deri altında kan birikmesi (hematom) ve yara iyileşmesi sorunları riskini artırır; ameliyattan önce ikisinin de iyi kontrol altında olması gerekir.⁶

Sigara ve nikotin. Elektronik sigara, nikotin bandı, sakız ve snus dahil her türlü nikotini ameliyattan en az üç ila altı hafta önce bırakın ve ameliyattan sonra da üç ila altı hafta kullanmayın. Nikotin küçük damarları daraltır; yara sorunları ve deri kaybı riskini artırır. Yeniden başladıysanız bize söyleyin; ameliyatı ertelemek daha güvenlidir.⁵

Ameliyat nasıl yapılır?

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Şakaktaki saç içinden açılan küçük kesilerden endoskop (ince bir kamera) yardımıyla yanak dokuları kemikten serbestlenir, kaldırılır ve daha yukarıda sabitlenir.^1,2 Yüz yapısına göre alt göz kapağından ya da ağız içinden ek giriş kullanılabilir; kaş ya da göz kapakları aynı seansta tedavi edilebilir.

İyileşme ve riskler

Zaman	Genellikle ne olur?
İlk 1–2 gün	Gerilim tipi baş ağrısına benzeyen rahatsızlık; ilk 24 saat göz çevresine soğuk uygulama²
1. gün	Baş sargısı çıkarılır; genellikle duş alınabilir²
Yaklaşık 1 hafta	Dikiş ya da zımbalar alınır; bu hafta baş yüksekte uyunur²
2 hafta	Ağır efordan kaçınılır; yanaktaki şişlik inmeye devam eder²
1 ay	Saç boyatılabilir; küçük sabitleme parçaları birkaç ay saç derisinin altında hissedilebilir²

Riskler arasında saç derisinde geçici uyuşukluk ya da his değişikliği, asimetri, kesi hattında saç kaybı, kaşı kaldıran sinirde geçici güçsüzlük (kalıcı güçsüzlük çok daha nadirdir), kanama, enfeksiyon, alt göz kapağının konumunda değişiklik ve düzeltme ameliyatı gereksinimi vardır.^2,1

Orta yüz germe için İstanbul’a gelecekseniz

Pek çok hasta başka bir şehirden ya da ülkeden gelir. Net bir plan yolculuğu daha sakin ve güvenli hâle getirir:

Önce online görüşme: yurt dışından ya da başka bir şehirden gelen hastaların çoğu online görüşmeyle başlar. Uçak biletinizi almadan önce kaygınızı, sağlık geçmişinizi, ilaçlarınızı ve birkaç net fotoğrafı muayenehanenin belirlediği kanaldan iletin.
Ameliyattan en az bir gün önce İstanbul’da olun: anestezi değerlendirmesi ve son muayene ameliyat gününden önce yapılır.
Hastanede kalış: genellikle bir gece; ikinci gece isteğe bağlıdır.
İstanbul’da kalma süresi: dikiş ya da zımbalar alınıp yaralar kontrol edilene kadar yaklaşık bir hafta planlayın.² Kesin gün sayısı görüşmeden sonra netleşir.
Kontroller: 1. ay, 3. ay, 6. ay ve 1. yılda planlanır. Yurt dışında yaşıyorsanız online yapılabilir; döndükten sonra acil bir sorunuz olursa kime ulaşacağınız baştan bellidir.

Dr. Atmış ve orta yüz

Op. Dr. Esin Özlem Atmış, İstanbul’da çalışan bir KBB ve yüz cerrahıdır. Kulak burun boğaz uzmanlık eğitimini 2014’te Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamıştır ve Türk Fasiyal Plastik Cerrahi Derneği üyesidir. Yüz anatomisi ve tıbbi uygulamalar üzerine düzenlenen Face Bosphorus 3 (İstanbul, Nisan 2026) kongresinin başkanlarından biridir. Face Bosphorus 2025’te açılış konuşmalarından birini yapmış; üst yüz ve periorbital bölge (göz çevresi), biyostimülatörler ve bütüncül yüz değerlendirmesi oturumlarına başkanlık etmiştir. Face Minima 2025’in resmî konuşmacıları arasında yer almış, 2017’de Barselona’daki 4. Avrupa KBB ve Baş-Boyun Cerrahisi Kongresi’nde yüz anatomisini de kapsayan oturumlara başkanlık etmiştir. Ayrıntılar bilimsel faaliyetler sayfasındadır.

Periorbital bölge ve bütüncül yüz değerlendirmesi üzerine kongre çalışmaları burada doğrudan karşılık bulur: yanak, alt göz kapağı ve kaş birlikte muayene edilir, çünkü birini kaldırmak diğerlerinin görünümünü değiştirir.

Yaklaşımı, ameliyatı konuşmadan önce kaygıyı anlamakla başlar: ne değişti, sizi nasıl etkiliyor ve bundan gerçekte hangi yapılar sorumlu? Amaç, yüz ifadenizi ve karakterinizi koruyan, orantılı bir plandır. Bu bazen daha küçük bir işlem, tedavilerin farklı bir sıralaması ya da hiç ameliyat yapmamak demektir. Türkçenin yanı sıra İngilizce ve İtalyanca konuşur.

Sık sorulan sorular

Orta yüz germe ile yüz germe aynı şey mi?

Hayır. Orta yüz germe saç içindeki küçük kesilerden yanak ve göz altına odaklanır; yüz germe gıdıyı da, boyun germeyle birlikte boynu da tedavi eder.^1,6

Göz altı torbalarımı da giderir mi?

Tek başına gidermez. Alt kapağı ve göz altı–yanak geçişini destekler; yağ torbaları alt göz kapağı estetiği ile tedavi edilir ve aynı seansta yapılabilir.^1,7

İz kalır mı?

Kesiler küçüktür ve saç içindedir. Kesi hattında saç kaybı olabilir; kesinin doğru yönde yapılması bunu önlemeye yardımcı olur.²

Dolgu aynı sonucu verir mi?

Dolgu hacim ekler ama sarkmış dokuyu yerine taşımaz; bazı yüzlerde ikisi birlikte planlanır.

İşe ne zaman dönebilirim?

Masa başı işe pek çok kişi yaklaşık iki hafta sonra döner; bu dönemde ağır efordan hâlâ kaçınılır ve şişlik büyük ölçüde iner.²

Ameliyattan sonra baş ağrısı olur mu?

İlk bir iki gün gerilim tipi baş ağrısına benzeyen bir rahatsızlık sıktır ve düzenli ağrı kesiciyle geçer.²

Kaynaklar

Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. İlaçlarınızı, size reçete eden hekime danışmadan asla bırakmayın. Ameliyattan sonra şiddetli kanama, hızla artan şişlik, nefes darlığı, göğüs ağrısı ya da ani görme değişikliği olursa acil tıbbi yardım alın.