Op. Dr. Esin Özlem Atmış
Kepçe Kulak Estetiği (Otoplasti)
Çocuklarda ve yetişkinlerde, kesileri kulak arkasında saklanan, bir KBB cerrahı tarafından yapılan kepçe kulak düzeltmesi.
Yüz cerrahisi · Kulaklar
Başa daha yakın duran, ama hâlâ kulak gibi görünen kulaklar.
Otoplasti kulakları yeniden şekillendirir, konumlandırır ya da boyutlandırır; en sık kepçe kulak için yapılır. İşitmeyi ya da kulakların başta nerede durduğunu değiştirmez.1
Kulaklar yetişkin boyutuna yaklaştığında yapılabilir; bu da yaklaşık dört ila altı yaşından itibaren ameliyata izin verir. Yetişkinlerde de sık yapılır.1 Yüz estetiği ameliyatları bölümünün parçası olan bu sayfada nasıl yapıldığını, hazırlığı, bandaj ve bant bakımını, riskleri ve İstanbul’da kalış planını anlatıyoruz.
Kısaca
- Kesiler kulak arkasında ya da doğal kıvrımlarındadır; kıkırdak katlanıp dikişlerle yerine sabitlenir.1
- Genel anestezi ya da lokal anestezi ve sedasyonla yaklaşık bir iki saat sürer.1
- Bandaj yaklaşık bir haftalık yara kontrolüne kadar kalır; geceleri yaklaşık bir ay bant takılır.2
- Sonuç genellikle uzun ömürlüdür.1
- İstanbul’da yaklaşık bir hafta planlayın; kontroller online sürdürülebilir.
Otoplasti kimlere uygun?
- başa göre dışa doğru açık duran kulaklar;1
- başa oranla büyük görünen kulaklar;1
- yaralanma sonrası ya da doğuştan şekli değişmiş kulaklar;1
- daha önceki bir kulak ameliyatının sonucundan memnun olmayanlar.1
Kulak enfeksiyonları, işitme sorunları ve diğer tıbbi kulak hastalıkları ayrıca, KBB ameliyatları kapsamında değerlendirilir.
Çocuklar. Ameliyat, kulaklar yetişkin boyutuna yaklaştığında, yaklaşık dört ila altı yaşından itibaren yapılabilir.1 Çocuğun kendi isteği önemlidir; okula genellikle bandaj çıkarıldıktan yaklaşık bir hafta sonra dönülür.2 Yenidoğanlarda ameliyatsız atel uygulaması işe yarayabilir, ama yalnızca hayatın ilk günlerinde.1
Otoplasti nasıl yapılır?
Kulak arkasındaki ya da kıvrımlarının içindeki bir kesiden kıkırdak yeniden şekillendirilir: eksik kıvrım dikişlerle oluşturulur, gerekirse fazla kıkırdak ya da deri alınır ve kulak başa doğal bir mesafede yerleştirilir.1 Amaç önden ve yandan simetri ve doğal bir kontur elde etmektir; başa yapıştırılmış kulaklar değil.
Ameliyattan önce: ilaçlar, takviyeler ve sigara
Çocuklarda da aynı liste, reçetesiz ağrı kesiciler ve takviyeler dahil çocuğun kullandığı her şey için geçerlidir. Aspirin, iltihap giderici ağrı kesiciler ve bitkisel takviyeler kanamayı artırır; genellikle ameliyattan önce bırakılır.1
Kullandığınız bütün ilaçların, iğnelerin ve takviyelerin dozlarıyla birlikte yazılı bir listesini getirin. Tablo genellikle ne yapıldığını gösterir; kendi başınıza bir ilacı bırakmanız için talimat değildir. Kan sulandırıcılar inme ve pıhtıya karşı korur; ara verilecekse bu, ilacı yazan hekimle birlikte kararlaştırılır.3
| İlaç | Planlı ameliyattan önce genellikle ne yapılır? |
|---|---|
| Varfarin | Genellikle ameliyattan yaklaşık beş gün önce bırakılır; bazı hastalarda geçici olarak iğne ile (heparin) koruma planlanır.3 |
| Apiksaban, rivaroksaban, edoksaban, dabigatran | Kanama riskine göre genellikle bir ila iki gün önce ara verilir; böbrek işlevi azalmışsa dabigatran için bu süre uzar.3 |
| Klopidogrel, tikagrelor, prasugrel | Kardiyoloğunuz uygun görürse sırasıyla yaklaşık 5, 3–5 ve 7–10 gün önce bırakılır. Yakın zamanda kalbe stent takıldıysa planlı ameliyat çoğu zaman ertelenir.3 |
| Aspirin | Kalbi korumak için kullanılıyorsa çoğu zaman devam edilir; karar kişiseldir ve ilacı yazan hekimle birlikte verilir.3 |
| İbuprofen, naproksen ve benzeri ağrı kesiciler | Kanamayı artırır; ameliyat öncesinde genellikle kullanılmaz, yerine çoğunlukla parasetamol önerilir.4 |
| E vitamini, ginkgo, sarımsak, ginseng ve diğer takviyeler | Kanamayı artırabilir; genellikle en az iki hafta, bazen üç hafta önce bırakılır.5,6 |
| Kilo verme ya da diyabet iğneleri (semaglutid, tirzepatid gibi GLP-1 ilaçları) | Çoğu kişi kullanmaya devam edebilir, ancak anestezi ekibinin mutlaka bilmesi gerekir. Doz artırma döneminde veya bulantı-kusma varsa ameliyat ertelenebilir; bazı hastalarda ameliyattan önceki 24 saat yalnızca sıvı gıda alınır.7 |
Kanama bozuklukları. Tanı konmuş bir pıhtılaşma bozukluğunuz (örneğin von Willebrand hastalığı ya da hemofili), düşük trombosit sayınız, karaciğer hastalığınız varsa veya diş çekimi, ameliyat ya da adet sırasında olağandışı kanama yaşadıysanız ilk görüşmede mutlaka söyleyin. Cerrahi plandan önce kan tahlilleri ve hematoloji görüşü gelir. Bazı kişiler için en doğrusu planlı bir estetik ameliyat yapmamaktır.
Tansiyon ve diyabet. Kontrolsüz tansiyon ya da şeker hastalığı, deri altında kan birikmesi (hematom) ve yara iyileşmesi sorunları riskini artırır; ameliyattan önce ikisinin de iyi kontrol altında olması gerekir.6
Sigara ve nikotin. Elektronik sigara, nikotin bandı, sakız ve snus dahil her türlü nikotini ameliyattan en az üç ila altı hafta önce bırakın ve ameliyattan sonra da üç ila altı hafta kullanmayın. Nikotin küçük damarları daraltır; yara sorunları ve deri kaybı riskini artırır. Yeniden başladıysanız bize söyleyin; ameliyatı ertelemek daha güvenlidir.8
Ameliyat
Otoplasti genellikle bir iki saat sürer. Çocuklarda genel anestezi uygulanır; yetişkinlerde genel anestezi ya da lokal anestezi ve sedasyon kullanılabilir.1 Ameliyat sonunda yeni şekli korumak için yastıklı bir baş bandajı uygulanır.2
İyileşme ve riskler
| Zaman | Genellikle ne olur? |
|---|---|
| İlk günler | Rahatsızlık ve kaşıntı; yan yatmamak, kulaklara baskı yapmamak; önden düğmeli ya da geniş yakalı giysiler1 |
| Yaklaşık 1 hafta | Bandaj yara kontrolüne kadar yerinde kalır; erimeyen dikişler alınır2,1 |
| Yaklaşık 1 ay | Uykuda kulaklar öne katlanmasın diye geceleri gevşek bir bant takılır2,1 |
| Birkaç hafta | Morluklar geçer; spor ve yüzmeye morluk ve şişlik geçtikten sonra dönülür2 |
Riskler arasında kanama, enfeksiyon, pıhtı ve anesteziye bağlı tepkiler; otoplastiye özgü olarak da görünür iz, asimetri, ciltte his değişikliği ve aşırı düzeltilmiş, “yapıştırılmış” bir görünüm vardır. Sonuç genellikle uzun ömürlüdür; gerekirse düzeltme konuşulabilir.1
Otoplasti için İstanbul’a gelecekseniz
Pek çok hasta başka bir şehirden ya da ülkeden gelir. Net bir plan yolculuğu daha sakin ve güvenli hâle getirir:
- Önce online görüşme: yurt dışından ya da başka bir şehirden gelen hastaların çoğu online görüşmeyle başlar. Uçak biletinizi almadan önce kaygınızı, sağlık geçmişinizi, ilaçlarınızı ve birkaç net fotoğrafı muayenehanenin belirlediği kanaldan iletin.
- Ameliyattan en az bir gün önce İstanbul’da olun: anestezi değerlendirmesi ve son muayene ameliyat gününden önce yapılır.
- Hastanede kalış: çoğu zaman günübirlik; genel anestezi ya da çocuğun rahatı gerektirdiğinde bir gece kalış planlanır.
- İstanbul’da kalma süresi: bandaj çıkarılıp yara kontrol edilene kadar yaklaşık bir hafta planlayın.2
- Kontroller: 1. ay, 3. ay, 6. ay ve 1. yılda planlanır. Yurt dışında yaşıyorsanız online yapılabilir; döndükten sonra acil bir sorunuz olursa kime ulaşacağınız baştan bellidir.
Dr. Atmış ve kulak cerrahisi
Op. Dr. Esin Özlem Atmış, İstanbul’da çalışan bir KBB ve yüz cerrahıdır. Kulak burun boğaz uzmanlık eğitimini 2014’te Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamıştır ve Türk Fasiyal Plastik Cerrahi Derneği üyesidir. Yüz anatomisi ve tıbbi uygulamalar üzerine düzenlenen Face Bosphorus 3 (İstanbul, Nisan 2026) kongresinin başkanlarından biridir. Face Bosphorus 2025’te açılış konuşmalarından birini yapmış; üst yüz ve periorbital bölge (göz çevresi), biyostimülatörler ve bütüncül yüz değerlendirmesi oturumlarına başkanlık etmiştir. Face Minima 2025’in resmî konuşmacıları arasında yer almış, 2017’de Barselona’daki 4. Avrupa KBB ve Baş-Boyun Cerrahisi Kongresi’nde yüz anatomisini de kapsayan oturumlara başkanlık etmiştir. Ayrıntılar bilimsel faaliyetler sayfasındadır.
Bir KBB cerrahı olarak kulak, günlük klinik işinin parçasıdır. Estetik ameliyattan önce kulak tıbbi olarak da muayene edilir; plan, her açıdan doğal görünen kulakları hedefler.
Yaklaşımı, ameliyatı konuşmadan önce kaygıyı anlamakla başlar: ne değişti, sizi nasıl etkiliyor ve bundan gerçekte hangi yapılar sorumlu? Amaç, yüz ifadenizi ve karakterinizi koruyan, orantılı bir plandır. Bu bazen daha küçük bir işlem, tedavilerin farklı bir sıralaması ya da hiç ameliyat yapmamak demektir. Türkçenin yanı sıra İngilizce ve İtalyanca konuşur.
Sık sorulan sorular
Otoplasti için en uygun yaş nedir?
Kulaklar yetişkin boyutuna yaklaştığında; bu da yaklaşık dört ila altı yaşından itibaren ameliyata izin verir. Yetişkinler her yaşta yaptırabilir.1
İşitmeyi etkiler mi?
Hayır. Otoplasti dış kulağın şeklini ve konumunu değiştirir; işitmeyi değil.1
Kulaklar eski hâline döner mi?
Sonuç genellikle uzun ömürlüdür. Bir kulak gevşerse ya da sonuç tatmin etmezse düzeltme konuşulabilir.1
Bant ne kadar süre takılır?
Genellikle bandaj çıkarıldıktan sonra yaklaşık bir ay, geceleri.2
Çocuğum okula ve spora ne zaman dönebilir?
Okula genellikle bandaj çıktıktan yaklaşık bir hafta sonra; spor ve yüzmeye morluk ve şişlik geçtikten sonra.2
Yalnızca bir kulak ameliyat edilebilir mi?
Evet, yalnızca bir kulak kepçeyse; ancak simetri için iki kulak da değerlendirilir.
Kaynaklar
- Mayo Clinic. Otoplasty (kulak estetiği).
- Hull University Teaching Hospitals NHS Trust. Otoplasty: information for parents (hasta bilgilendirme broşürü).
- Kan sulandırıcıların ameliyat çevresinde yönetimi: American College of Chest Physicians kılavuzu (Am Fam Physician özeti, 2023).
- Mayo Clinic. Blepharoplasty (göz kapağı ameliyatı).
- Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA). Bitkisel ve besin takviyeleri ile anestezi (hasta broşürü).
- Mayo Clinic. Face-lift (yüz germe).
- Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA). Planlı ameliyat öncesinde GLP-1 ilaçları için çok dernekli rehber (2024).
- Amerikan Plastik Cerrahlar Derneği (ASPS). How nicotine sabotages plastic surgery.
Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. İlaçlarınızı, size reçete eden hekime danışmadan asla bırakmayın. Ameliyattan sonra şiddetli kanama, hızla artan şişlik, nefes darlığı, göğüs ağrısı ya da ani görme değişikliği olursa acil tıbbi yardım alın.
Dikkatli ve dürüst bir görüşmeyle başlayın.
Muayene, ameliyat olmaya söz vermek değildir. Kaygınızın, yüz yapınızın ve sağlığınızın birlikte değerlendirildiği yerdir.